• הרעלת אקמול היא אחת ההרעלות הנפוצות ברפואה וטרינרית. בעוד שהכבד שלנו, בני האדם יודע להתמודד היטב עם החומר הפעיל באקמול, אין זה הדבר במקרה של כלבים ועוד יותר במקרה של חתולים! החומר הפעיל באקמול (ובתרופות נפוצות אחרות להורדת חום ושיכוך כאב כמו דקסמול, קולדקס וכד') נקרא אצטומינופן או פראצטמול. חומר זה עובר ברובו פירוק בכבד ותוצרי הפירוק אמורים להיות מסולקים מהדם.

    ישנם שני מנגנוני הרעלה:
    1. פגיעה כבדית: אחד מתוצרי הפירוק של אצטומינופן נקשר לתאי הכבד וגורם לפגיעה שעלולה להביא לכשל כבד. צורה זו נפוצה יותר בכלבים.
    2. פגיעה בתאי הדם האדומים: אחד מתוצרי הפירוק של אצטומינופן נקשר על תאי הדם האדומים וגורם לשינוי מבני כך שההמוגלובין (המולקולה שנושאת חמצן) איננו מסוגל להיקשר עוד אל חמצן ולכן אספקת החמצן אל הרקמות נפגעת בצורה מסכנת חיים. מצב זה נקרא מתהמוגלובינמיה. צורה זו נפוצה יותר בחתולים.

    כיצד קורית הרעלה?
    בעוד שכלבים יחסית עמידים לרעילות של אקמול (המינונים הרעילים לכלבים הם 150מ"ג/ ק"ג) חתולים רגישים פי 7 להשפעות הרעילות שלו (המינונים הרעילים לחתולים הם 30מ"ג/ק"ג). מכאן שכדור אקמול אחד של 500 מ"ג עלול להיות קטלני עבור חתול או כלב ננסי במשקל של 2-3 ק"ג!! לעומתו עבור לברדור ששוקל 30 ק"ג שאוהב לשחק עם כל דבר שנמצא על הרצפה, חפיסת כדורים שנשכחה על השולחן בסלון עלולה לגרום לפגיעה קשה גם כן...

    סימני הרעלה:
    מרגע שכדור האקמול נבלע הוא עובר במהירות מהקיבה למעי ומשם נספג לדם (תוך 30 דקות כבר ניתן לראות רמה גבוהה שלו בדם).
    • הקאות
    • ירידה בתאבון
    • תשישות
    • קושי נשימתי/ נשימות מהירות
    • ריור מוגבר
    • ירידה בחום הגוף
    • ריריות בצבע שוקולד (כתוצאה מהמתהמוגלובינמיה) או כחלחלות (ציאנוזיס)
    • שתן חום
    • נפיחות של הפנים וכפות הרגליים
    • התמוטטות ומוות

    טיפול:
    במידה והבעלים תפס את בע"ח בולע את הכדור ומגיע למרפאה תוך זמן קצר, יש לגרום להקאה על מנת למנוע את ספיגת הכדור אל הדם. כמו כן, ניתן לתת פחם פעיל שיעכב את הספיגה של חומרים רעילים מקיבה והמעי אל הדם.
    בנוסף, ישנו אנטידוט ספציפי לאציטומינופן (תרופה בשם N-acetylcysteine) – הנקשר לתוצרים הרעילים ומנטרל אותם.
    במקרי הרעלה קשים (או במידה ונצרכה כמות רבה לפני זמן רב) יתכן ויהיה צורך בטיפול של נוזלים לוריד, אספקת חמצן, מתן של ויטמיןC , עירוי דם, טיפול תומך כבד ועוד.

    סיכויי החלמה:
    בעוד שבחתולים ההרעלה היא לרוב פטאלית, לכלבים ישנם סיכויי החלמה טובים. כמובן שיש לקחת בחשבון את משקל החיה, כמות הרעל אליו נחשפה והזמן שעבר מרגע החשיפה ועד קבלת הטיפול.

    לסיכום, רוב המקרים של הרעלת אקמול ניתנים למניעה! לעולם אין לתת תרופות של אנשים לחיית המחמד אלא אם הווטרינר שלכם הורה לכם על כך. כמו כן חשוב לשמור את התרופות במקום שלבע"ח אין גישה אליו.

    *** לשאלות נוספות, אתם מוזמנים תמיד ליצור איתנו קשר


    מאמרים נוספים